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如何诊断得了盆腔炎

来源:北京凤凰妇儿医院

  在盆腔炎的概念里,主要是由女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症引起的。慢性盆腔验证的发生往往是因为急性盆腔炎在急性期治疗的不彻底迁延而来,因为盆腔炎的发病时间长,病情比较顽固,外阴部含有的细菌逆行感染,通过子宫、输卵管从而到达盆腔。在现实生活中,因为并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病的人只在少数。这是因为女性生殖系统具有一定的自然防御功能,能在正常情况下,抵御细菌的入侵,只在当身体的抵抗力下降,也会因为其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,就会导致盆腔炎。

  检查一、病原体培养:

  标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  检查二、分泌物直接涂片:

  取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。

  检查三、超声波检查:

  主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  检查四、后穹窿穿刺:

  后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  检查五、腹腔镜检:

  如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  检查六、男性伴侣的检查:

  这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

  这样的检查会让很多人显得复杂没有规律,并且对盆腔炎产生一种畏惧的心里,在这样的时刻我们能做的不仅仅只有检查疾病,在我们确诊之后我们就应该及时的接受治疗,使我们的身体得到恢复,我们的健康情况是我们时刻要检查,以确保我们没有得病,也然我们放心的生活。

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张真

于1955年毕业于白求恩医科大学,现任首都医科大学 妇产科教授、硕士… [详细]

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