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青春期女孩与“大姨妈”的爱恨情仇

来源:北京凤凰妇儿医院

    青春期,花一樣的年齡,人們常常用「花季」來形容這個時期,這個詞使這個年齡的美好躍然紙上,令人羨慕……

    但是(一说但是,问题就来了),青春期却是女孩的多事之春,大姨妈初访——也就是月经初潮,初潮或如期而至是令女孩子盼望、喜悦又惊慌的事情。但大姨妈往往不按常理、来去无常,或提前到来,或迟迟不来;而初潮后,大姨妈或来无定期,或去留不定,真是令女孩子和妈妈们烦心!

    大姨妈初访——月经初潮

    大姨妈第一次来访,称为月经初潮。大多数女孩的初潮年龄为12-14岁。初潮出现之前一半就开始有种种迹象,比如女孩8-9岁时乳房已经开始发育,身高增长增快,阴毛或腋毛出现。

    初潮的早晚遗传起决定性作用。女儿初潮早晚与母亲及姐妹时间通常一致。但这并不是绝对的,她还会受其它因素影响,比如环境因素、营养、文化等等与初潮早晚有关。生活水平较高、营养和健康状况良好的人群,女孩月经初潮时间会较早;贫困、落后地区女孩初潮平均推迟。

    大姨妈迟迟不来——青春期发育延迟

    大姨妈在女孩16岁仍然未到来,或者乳房14岁乳房还没开始发育,就是青春期发育延迟。这时候妈妈们要带孩子就诊了。

    导致大姨妈不能准时来访的原因很多先天性卵巢发育不良、先天性下丘脑垂体异常、生殖道发育异常、内分泌紊乱等,这些疾病引起的发育延迟需要及时发现尽早治疗;还有一种青春期发育延迟是特发性的,与遗传有关,母亲或姐妹也有初潮超过16岁的病史;另外一种原因是体质性的,由于营养不良、体重过轻、患有慢性消耗性疾病等原因导致,都可导致青春期发育延迟。

    影响:青春期发育延迟影响女孩的身高、心理等,有的甚至可能是终身的闭经,影响健康和生育力,所以要及时就诊。

    大姨妈过早到访——性早熟

    大姨妈不来让人烦恼,来的太早了也让人担心,真是让人爱不能、恨不起。小女孩8岁以前开始乳房发育,初潮10岁以前到来,我们称之为性早熟。

    导致性早熟的原因很多,包括中枢神经系统疾病、外周分泌系统疾病、特发性、药物性等等,此外,性早熟还可能由于营养过度、环境类激素物质等导致。有一句网络名言“有一种饿叫你妈觉得你饿”,家长们过度给孩子增加营养,会导致肥胖和性早熟;环境及食物雌激素污染物刺激性器官过早发育,其他相关因素刺激内分泌系统过早地启动也会使初潮提前。

    影响:性早熟的女孩比同龄人身高增长早,但受雌激素影响骨垢会过早闭合,因此影响成年后身高。

    姨妈来去无常—排卵障碍性子宫出血

    大姨妈对青春期女孩就是个不速之客,来去无常。由于青春期控制性激素分泌的HPO轴不成熟,导致80%以上的女孩出现月经失调,一般这种情况平均要持续2年才能建立正常周期,这期间无需惊慌,但也不能不管不顾,有些异常出血严重的会导致贫血甚至休克,因此,需要就医调整。

    对于初潮后月经持续紊乱2以上仍不能建立正常周期的,要警惕患上内分泌疾病的可能,比如多囊卵巢综合征。所以提醒家长对于有这种情况的女孩要就医诊断治疗。

    总之,青春期女孩与“大姨妈”是爱恨交加的关系,“大姨妈”早来与晚来、来去无常皆是烦恼,需要家长关注,以免影响健康!

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张真

于1955年毕业于白求恩医科大学,现任首都医科大学 妇产科教授、硕士… [详细]

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